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生育保险知识

厦门生育保险报销流程是怎样的

时间:2018-11-27 19:17:06   作者:   来源:   阅读:394   评论:0

 

  申报材料


  1.申领分娩或剖宫产生育保险待遇所需材料:


  (1)生育职工社会保障卡及厦门支持身份验证的厦门银联储蓄卡(目前仅下列银行向我中心开放身份证验证:工商、农业、中行、建设、兴业、邮储、光大、交通、中国信合银行、厦门商业银行);


  (2)户籍所在地乡镇(街道)以上人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明(即生育服务证或准生证)原件和复印件;


  (3)医疗机构出具的生育医学证明(出生证)的原件和复印件;


  (4)医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件、出院小结(出院记录)原件和复印件;


  (5)《厦门市职工生育津贴待遇申领表》(一式一份);


  (6)非本市城镇户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位解除劳动关系的证明原件(本市城镇户籍失业人员应提供有效记录的就业失业证原件和复印件到户籍所在地的区社保中心办理);


  (7)代理人的身份证原件、复印件,如生育职工本人办理不需提供。


  2.申领流产(引产)、宫外孕或计划生育手术生育保险待遇所需材料:


  (1)生育职工社会保障卡及支持身份验证的厦门银联储蓄卡(目前仅下列银行向我中心开放身份证验证:工商、农业、中行、建设、兴业、邮储、光大、交通、中国信合银行、厦门商业银行);


  (2)医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件,病历或出院小结(出院记录)原件和复印件;


  (3)自然流产未行刮宫术的,须提供加盖诊断医院公章的诊断证明书;


  (4)在外地施行的,须提供单位的加盖单位公章产假证明;


  (5)实施免费人工流产(引产)或计划生育手术的,须提供街道(居委会、村委会)实施免费手术介绍信(证明)及实施手术医疗机构的手术证明材料。


  (6)《厦门市职工生育津贴待遇申领表》(一式一份);


  (7)代理人的身份证原件、复印件,如生育职工本人办理不需提供。


  办理条件


  1.在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份、不计入申领生育保险待遇累计缴费的月份内;失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费;


  2.在符合国家规定设置妇产科的医疗机构(或计生技术服务机构)分娩、流产、实施计划生育手术;


  3.符合国家、省、市计划生育规定;


  4.待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。


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