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医疗保险知识

新农村合作医疗保险报销范围是什么

时间:2019-8-10 17:32:13   作者:   来源:   阅读:0   评论:0

  农村合作医疗保险报销范围及比例:


  1、门诊补偿:


  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。


  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。


  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。


  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。


  2、住院补偿


  (1)报销范围:


  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。


  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。


  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。


  3、大病补偿


  (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。


  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。


标签:医疗保险 
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