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医疗保险知识

少儿医保是什么意思

时间:2017-12-7 19:54:13   作者:   来源:   阅读:0   评论:0

  一、少儿医保是什么


  少儿身体机能发育不完善,抵御疾病侵蚀的能力较弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的风险加大,少儿医保的出现为少儿的健康成长提供医疗保障。为使少儿和在校生得到医疗保障,国家建立了少儿医疗保险制度,财政和家庭各缴纳75元,全年150元,待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。


  少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。


  二、少儿医保有什么用


  少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行,将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇,同时方便了参保少儿及大学生的就医方式,主要体现在待遇上,参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。主要有:


  增加了普通门诊待遇。大大提高了基金支付的封顶线,参保人连续参加地方补充医疗保险满6年的,基金支付不设封顶线。住院起付线降低了200元。提高了住院医疗费用的记账比例,由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。扩大了大病门诊病种,由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险,从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。


  三、少儿医保的报销要准备的材料


  1、少儿医保,对被保险少儿因患疾病而产生的治疗、住院和手术等费用提供一定的保障,是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。现在我国的基本医疗制度,对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的,因此建议可以考虑参考一些商业保障,减低家庭风险。少儿医保可对一部分先天疾病的住院医疗费用报销。


  2、少儿医保的报销要准备材料:受理《登记表》;参保人户口本或身份证原件,及参保人与监护人的关系证明或参保人的出生证明原件且提供复印件;公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与证件号且提供复印件;参保人或监护人的银行存折原件且提供复印件;监护人的户口本原件或有效的港澳台外籍人员的有效证件原件(永久性证件)且提供复印件;计生部门开具的生育证明原件。


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