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医疗保险

医保可以全部报销吗?医保报销范围

时间:2020/4/2 21:41:16   作者:社保频道   来源:社保频道   阅读:24   评论:0

  医保可以全部报销吗?医保报销范围

  职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险是我国医疗体系的重要组成部分,现如今参加医保的人越来越多,医保待遇也越来越好。但是有不少小伙伴对医保并不是很了解,最近有朋友问我医保可以全部报销吗?下面小编就和大家讲讲这个问题,一起来了解一下吧。

  医保可以全部报销吗?

  医保并不能报销全部的医疗费用,并且城乡居民医保的报销比例要比职工医保报销的比例低。医疗保险只能在医保目录的范围内报销,有很多费用是无法报销的,医保不能报销的费用主要有以下几种:

  1、起付线以下的费用

  医保报销会设置起付线标准,只有在起付线以上的费用才可以报销,起付线以下的费用,参保人只能自己掏钱或者是刷医保余额支付。

  2、限额以外的费用

  医保报销是由限额的,超出限额的部分就需要用到大病医疗险,如果再超出的话,参保人只能自己承担了。

  3、非定点医院、药房产生的费用

  医保只能在定点医疗机构和定点药房使用,在范围以外的费用不能刷医保卡报销。

  4、医保目录以外的项目或药品

  医保只能够报销医保目录以内的费用,不在这个范围不能用医保报销。

  5、私自转院

  如果没有经原就诊医院同意,私自转到异地医疗机构就医,那么在此期间产生的医疗费用也不能用医保报销,或者是报销的比例很低。


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