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上海医疗保险可以报销哪些费用

2018/11/20    作者:    来源:    阅读:208

  医疗保险可以报销哪些费用


  根据社会保险法的规定,如符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照规定可以从基本医疗保险予以报销。


  1、基本医疗保险药品报销


  纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。


  2、基本医疗保险诊疗项目报销


  基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:


  (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;


  (2)由物价部门制定了收费标准;


  (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。


 3、基本医疗服务设施报销


  基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。


  住院床位费报销与标准


  就上海市为例:上海市定点医疗机构普通病房床位费医保支付标准按C等病房床位费收费标准支付,超出C等病房床位费收费标准的由参保人员自身承担费用。

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